Скачать программу в формате DOC (118 Кб)
Программа занятий для ординаторов по функциональной диагностике.
Наименование раздела дисциплины |
Содержание |
---|---|
Раздел 1. Реография |
|
Тема 1. Реография |
Сущность метода, условия проведения, показания, противопоказания, качественные и количественные показатели |
Тема 2. Реовазография |
Особенности снятия РВГ, функциональные пробы. РВГ при заболеваниях артерий и вен |
Тема 3. Реоэнцефалография |
Особенности снятия РЭГ, функциональные пробы. РЭГ при нарушениях мозгового кровообращения и гипертонической болезни. |
Раздел 2. Спирография |
|
Тема 4. Спирография |
Сущность метода, показания, противопоказания. Условия и метод проведения спирографии. Легочные объемы и емкости в норме, при обструктивном и рестриктивном синдромах. |
Тема 5. Спирография |
Показатели спирографии при заболеваниях бронхов и легких |
Тема 6. Пикфлоуметрия |
Методика проведения, показатели пикфлоуметрии при заболеваниях бронхо-легочной системы |
Раздел 3. Велоэргометрия |
|
Тема 7. ВЭМ |
Методика проведения ВЭМ, показания и противопоказания. Показатели ВЭМ и их оценка |
Раздел 4. Электрокардиография |
|
Тема 8. ЭКГ |
Методика снятия. Виды. Нормальная ЭКГ |
Тема 9. ЭКГ при патологии |
ЭКГ признаки аритмий, инфаркта, гипертрофий, WPW-синдрома, электролитных нарушений |
Тема 10. Холтеровское мониторирование ЭКГ |
ХМ-ЭКГ: методика проведения, показания к проведению, оценка |
Раздел 5. Суточное мониторирование артериального давления |
|
Тема 11. Суточное мониторирование АД |
Показания и противопоказания, возможности, методика проведения, анализ |
Раздел 6. Допплерография |
|
Тема 12. УЗДГ |
Понятие об эффекте допплера, виды кровотока на допплерограмме. |
Тема 13. УЗДГ |
Возможности УЗДГ. Режимы. Параметры допплерограммы. |
Раздел 7.Эхокардиография |
|
Тема 14. УЗИ сердца |
Ультразвуковая анатомия сердца. Фазовый анализ сердечной деятельности. Физико-технические основы УЗИ сердца. Основные эхокардиографические позиции. |
Тема 15. УЗИ сердца |
Основные показатели для оценки сократительной, насосной и диастолической функции левого желудочка по ЭхоКГ. Эхокардиографическая диагностика пороков сердца. |
Раздел 8. Чреспищеводная электростимуляция |
|
Тема 16. ЧПЭС |
Показания и противопоказания к проведению ЧПЭС. Лечебные и диагностические задачи ЧПЭС. Оценка функции синусового и АВ-узла. Диагностика пароксизмальных тахикардий и ишемий при ЧПЭС. |
Форма проведения вступительного экзамена по функциональной диагностике.
Экзамен проводится в устной форме. Оцениваются ответы поступающего на вопросы экзаменационного билета, включающего 3 вопроса. Экзаменационная комиссия может задать поступающему дополнительные вопросы по темам, входящих в программу по функциональной диагностике.
Процедуру экзамена составляют:
- выбор поступающим экзаменационного билета,
- самостоятельная письменная работа поступающего над вопросами экзаменационного билета в течение 45 минут,
- устный ответ поступающего на вопросы экзаменационного билета,
- ответ на дополнительные вопросы экзаменационной комиссии.
Результаты экзамена оцениваются по пятибалльной системе. Каждый вопрос оценивается по пятибалльной системе и комиссией выставляется общая оценка за экзамен.
Критерии экзаменационной оценки:
Цифровое выражение |
Словесное выражение |
Описание |
---|---|---|
5 |
Отлично |
(Выполнен полный объем работы, ответ кандидата полный и правильный. Кандидат способен обобщить материал, сделать собственные выводы, выразить своё мнение, привести иллюстрирующие примеры.) |
4 |
Хорошо |
(Выполнено 75% работы, ответ кандидата правильный, но неполный. Не приведены иллюстрирующие примеры, обобщающее мнение кандидата недостаточно четко выражено.) |
3 |
Удовлетвори-тельно |
(Выполнено 50% работы, ответ правилен в основных моментах, нет иллюстрирующих примеров, нет собственного мнения кандидата, есть ошибки в деталях.) |
2 |
Неудовлетво-рительно |
(Выполнено менее 50% работы, в ответе существенные ошибки в основных аспектах содержания. Речь неясна.) |
Перечень вопросов для ординаторов по функциональной диагностике.
- Реография: сущность метода, условия проведения, показания, противопоказания. Системы отведений в реографии.
- Качественная характеристика объемной реограммы и количественные показатели, используемые в реографии: способы вычисления, характеристика.
- Перечислите показатели реограммы, отражающие объем кровенаполнения и упруго-эластические свойства сосудистой стенки, способы их вычисления.
- Перечислите показатели реограммы, отражающие тонус артериальных сосудов и венозный отток, способы вычисления.
- Признаки повышения артериального тонуса на реограмме, причины.
- Признаки понижения артериального тонуса на реограмме, причины.
- Признаки дистонии сосудистой стенки на реограмме, причины.
- Функциональные пробы, используемые в реовазографии. Цели их назначения.
- Показатели реовазографии при облитерирующем эндартериите и облитерирующем атеросклерозе, их дифференциальная диагностика. Функциональные пробы, подтверждающие диагноз.
- Показатели реовазографии при заболевании вен (варикозная болезнь, тромбофлебит, острый тромбоз). Функциональные пробы, подтверждающие диагноз.
- Показатели реовазографии при болезни Рейно и ВСД, их дифференциальная диагностика. Функциональные пробы, подтверждающие диагноз.
- Функциональные пробы, используемые в реоэнцефалографии. Цели их назначения.
- Показатели реоэнцефалографии при нарушении мозгового кровообращения (ишемический и геморрагический инсульты, преходящие нарушения кровообращения, острые тромбозы церебральных сосудов). Функциональные пробы, подтверждающие диагноз.
- Показатели реоэнцефалографии при гипертонической болезни и внутричерепной гипертензии. Функциональные пробы, подтверждающие диагноз.
- Спирография: сущность метода, показания, противопоказания.
- Условия и метод проведения спирографии.
- Легочные объемы и емкости в норме, при обструктивном и рестриктивном синдромах.
- Показатели легочной вентиляции в норме, при обструктивном и рестриктивном синдромах.
- Показатели спирографии и пневмотахографии при обструктивном синдроме.
- Показатели спирографии и пневмотахографии при рестриктивном синдроме.
- Показатели спирографии и пневмотахографии при пневмонии.
- Показатели спирографии и пневмотахографии при хроническом обструктивном бронхите.
- Показатели спирографии и пневмотахографии при опухолях средостения.
- Показатели спирографии и пневмотахографии при плевритах.
- Показатели спирографии и пневмотахографии при бронхиальной астме.
- Методика пикфлоуметрии. В какое время суток происходит замер показателей пикфлуометра?
- Какие показатели определяются при пикфлоуметрии?
- Как происходит распределение показателей пикфлоуметрии по зонам?
- Каково должно быть поведение врача и пациента при различных значениях пиковой скорости выдоха?
- ВЭМ. Достоинства и недостатки метода. Показания к проведению ВЭМ.
- ВЭМ. Показания и противопоказания к проведению ВЭМ.
- ВЭМ. Критерии прекращения пробы.
- ВЭМ. Анализ пробы: оценка по ЭКГ. Виды депрессии сегмента ST.
- Количественные показатели ВЭМ, их оценка.
- Диагностика ИБС по ВЭМ — пробе. Понятие о пороговой мощности.
- ХМ-ЭКГ. Суть и достоинства метода. Показания к проведению.
- ХМ-ЭКГ. Анализ изменений сегмента ST на ЭКГ.
- Состояния, при которых оценка с. ST затруднена.
- Показания к проведению ХМ-ЭКГ. Рекомендации пациенту.
- ХМ-ЭКГ. Методика проведения. Оценка результатов нагрузочной пробы.
- Перечистите возможности суточного мониторирования АД, показания к его использованию.
- Проведите анализ данных суточного АД-мониторирования. Сформируйте клиническое заключение.
- Перечислите показания и противопоказания к проведению нагрузочных проб в кардиологии.
- Каково преимущество суточного мониторирования АД перед обычным измерением АД? Техника суточного мониторирования АД.
- Каковы должны быть действия пациента при суточном мониторирования АД?
- Каким образом происходит анализ результатов суточного мониторирования АД?
- Функциональные нагрузочные пробы без физической нагрузки (чреспищеводная электрокардиостимуляция): методика проведения, показания и противопоказания.
- Классификация кровеносных сосудов в зависимости от выполняемых функций.
- Понятие об эффекте допплера, применение его в медицине.
- Виды кровотока, их отражение на допплерогрограмме.
- Возможности и ограничения УЗДГ.
- Понятие о допплерограмме, механизм ее образования.
- Исследование сосудов в В-режиме.
- Возможности и ограничения режима ЦДК.
- Режимы, используемые в допплеросонографии.
- Понятия о допплерограмме, ее качественные параметры.
- Физико-технические основы УЗИ сердца. Основные эхокардиографические позиции.
- Ультразвуковая анатомия сердца. Фазовый анализ сердечной деятельности.
- Основные показатели для оценки сократительной, насосной и диастолической функции левого желудочка по ЭхоКГ.
- Эхокардиографическая диагностика приобретенных и врожденных пороков сердца.
- Признаки некоторых заболеваний сердца на ЭхоКГ (ИБС, кардиомиопатий, перикардита и др.).
- Нормальная ЭКГ.
- ЭКГ при нарушениях ритма сердца и проводимости.
- ЭКГ-диагностика гипертрофий сердца.
- ЭКГ-диагностика ИБС.
- ЭКГ при некоторых заболеваниях сердца (острое легочное сердце, нарушение электролитного обмена).
- ЭКГ при WPW-синдроме.
- Показания и противопоказания к проведению ЧПЭС.
- Лечебные задачи ЧПЭС.
- Диагностические задачи ЧПЭС.
- Оценка функции синусового узла при проведении ЭФИ. Дифференциальная диагностика СССУ и вегетативной дисфункции синусового узла.
- Понятие о точке Венкебаха. Оценка функции атриовентрикулярного узла при ЧПЭС.
- Дифференциальная диагностика пароксизмальных тахикардий при ЧПЭС.
- Диагностика ишемии при ЧПЭС.
- Преимущества ЧПЭС перед ВЭМ.
Рекомендуемая литература
Рекомендуемая основная литература
№ |
Название |
---|---|
1. |
Функциональная диагностика: национальное руководство / под ред. Н. Ф. Берестень, В. А. Сандрикова, С. И. Федоровой. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 784 с. (Серия «Национальные руководства»). Режим доступа: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970466971.html - ЭБС «Консультант студента» |
2 |
Ярцев, С. С. Большой атлас ЭКГ. Профессиональная фразеология и стилистика ЭКГ-заключений / С. С. Ярцев - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 664 с. Режим доступа: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970464090.html - ЭБС «Консультант студента» |
3. |
Эхокардиография. Практическое руководство по описанию и интерпретации / Х. Римингтон, Д. Б. Чемберс ; пер. с англ. под ред. Е. Н. Ющук, С. В. Ивановой. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 252 с. Режим доступа: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970468968.html - ЭБС «Консультант студента» |
Рекомендуемая дополнительная литература
№ | Название |
---|---|
1. |
Щукин, Ю. В. Функциональная диагностика в кардиологии / Ю. В. Щукин - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 336 с. Режим доступа: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970439432.html - ЭБС «Консультант студента» |
2 |
Чуриков, Д. А. Ультразвуковая диагностика болезней вен / Д. А. Чуриков, А. И. Кириенко. - 2-е изд. , испр. и доп. - Москва : Литтерра, 2015. - 176 с. (Серия «Иллюстрированные руководства»). Режим доступа: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785423501549.html - ЭБС «Консультант студента» |
3 |
Маркина, Н. Ю. Ультразвуковая диагностика / С. К. Терновой, Н. Ю. Маркина, М. В. Кислякова; под ред. С. К. Тернового. - 3-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. Режим доступа: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970456194.html - ЭБС «Консультант студента» |
4 |
Методы функциональной диагностики в неврологии: учебное пособие / под ред. Е. А. Кольцовой. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 144 с. Режим доступа: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970475980.html - ЭБС «Консультант студента» |
5 |
Черкашин, Д. В. Спирография в клинической практике : учебное пособие / Д. В. Черкашин, Н. В. Шарова, А. Н. Кучмин / Под ред. А. С. Свистова. - Санкт-петербург : Политехника, 2014. - 139 с. Режим доступа: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785732510393.html - ЭБС «Консультант студента» |
6 |
Ярцев, С. С. Практическая электрокардиография. Справочное пособие для анализа ЭКГ / С. С. Ярцев. - 3-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 144 с. Режим доступа: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970464045.html - ЭБС «Консультант студента» |